導讀：白癜風是一種常見而難治的疾病，因為病程較長，患者往往會背負很大的精神壓力。關于他克莫司及匹美莫司軟膏外用治療白癜風的系統評價，普特彼治療白癜風安全有效，值得臨床推廣使用。

　  白癜風是一種常見而難治的疾病，因為病程較長，患者往往會背負很大的精神壓力。白癜風的治療需要醫生為患者指定具體的治療方案，在治療過程中，外用藥必不可少。在外用藥中，普特彼較為常見，普特彼是局部免疫調節藥物非激素類治療特應性皮炎（濕疹）和兒童白癜風的一種外用免疫調節劑——他克莫司軟膏（商品名：普特彼），已于2004年12月獲得中國國家食品藥品監督管理局（sfda）批準進入中國市場，現已上市。

 

課題名稱：他克莫司及匹美莫司軟膏外用治療白癜風的系統評價

實驗單位：中國醫科大學附屬第一醫院皮膚科暨衛生部免疫皮膚病學重點實驗室

方法：取了40例尋常型白癜風患者，其中皮損局限或散發在面頸部20例，伴發軀干部12例，伴發四肢5例，伴發軀干和四肢3例，病程4個月～5年，平均1．82年。研究者選取患者面頸部大小相近對稱或鄰近皮損，隨機挑選1處皮損外用普特彼軟膏，另一處則外用0．05％鹵美松乳膏，每日晚各涂1次，用2周停1周，療程3個月。每1個月隨訪1次，并于治療前、治療結束時拍照對比療效。

 

結果：治療組痊愈7例，顯效14例，有效11例，無效8例，有效率為52.5%；對照組中痊愈4例，顯效15例，有效11例，無效11例，有效率為47.5%，用藥過程中，治療組中出現4例輕度紅斑、2例有輕度燒灼感和刺痛感，未經處理自行消失；對照組中在第2個月結束時發現1例毛囊性丘疹，第3個月療程結束時發現有2例毛血管擴張，1例輕度皮膚萎縮，5例毛囊性丘疹，患者均完成實驗未中途退出。

 

結論：普特彼治療白癜風療效與0．05％鹵美松乳膏相當，不良反應輕微，患者均有良好耐受，尤其適用于不適宜長期使用激素如顏面部、眼瞼等的部位，安全有效，值得臨床推廣使用。（參考來源：吳嚴、劉宇博、祝霞、董光輝、谷曉川、高興華、陳洪鐸,達芙通治療先兆流產46例臨床療效分析[M] 《中國循證醫學雜志》2009年 第7期）

 

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